（――节选自2007年6月11 日南京《金陵晚报》）

类风湿关节炎是个常见毛病，一般都知道要看风湿免疫科，如果治疗不好可能导致关节变形造成残疾。可是这类患者有时候还得关心一下自己的肺。因为风湿免疫性疾病常常是多系统损伤，尤其是对肺部的损伤更为突出。

有一个女性患者，多年的类风湿性关节炎，因为要用激素治疗，她总是有一顿没一顿的，关节治得就不是很好。后来她逐渐感觉自己容易咳嗽，气喘不太上来，动一动就受不了，赶紧跑来看呼吸科，结果是出现了肺间质性疾病，出现了纤维化。虽然用药给她暂时控制住了，可是丢失的肺功能已经找不回来了，如果病情持续发展，还会引起呼吸衰竭，造成病人的死亡。

在肺间质性疾病中，一种是特发性的，原因不明，更难以治疗和预防。而另一种则是由其他疾病引起的继发性疾病，最常见的就是类风湿关节炎、红斑狼疮、皮肌炎、干燥综合征这类免疫系统的疾病引起的肺部病变。对于后一类患者来说，如果能好好治疗原发病，就可以尽量避免肺部病变发生，从而挽救患者的生命。

需要提醒不少市民的是，人的肺还是很强大的，早期肺功能的丢失根本不知不觉，等你开始出现进行性呼吸困难、干咳等问题的时候，肺功能已经丢失很严重了。国外有些专家建议，对于皮肌炎的患者都应该进行肺间质疾病的筛查。 （朱菁菁　整理）